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肝风内动的中医治疗

中医如何治疗肝风内动证？

肝因阴阳、气血失调、功能失调所致，临床表现为眩晕、动摇、震颤。

“肝风”一词最早出现于《内经》，历代医家沿袭了《内经》“风皆晕，属肝”的论点，解释了风由肝而起的机理。现代医学博士张锡纯在分析中风病因病机时，明确提出了“肝风内动”一词。1949年后，各版本中医医院编纂的教科书及相关著作对肝风内动进行了系统论述。

风是活动的，所以有头晕、手脚抽搐、震颤等“动摇”症状者。被称为“风证”。其中肝病引起的风证，就是肝风内动之证。根据病因和表现的不同，可分为肝阳化风、极热生风、阴虚生风、血虚生风四种类型。

肝阳化风就是肝阳上亢，肝阳上亢。多为肝阴不足，阴不伏阳，肝阳上亢所致。临床表现为头晕或头痛，或四肢震颤、口齿不清、手脚麻木、行走不当，或突然昏厥、意识不清、口眼歪斜、偏瘫等。阳感风，肝感风内旋，扰了教主，头晕目眩。风扰窍，头痛不止；风肌挛缩导致肢体震颤；足厥阴，肝脉，舌本，风阳扰络，则语拙；肝失疏泄，筋脉失养，手脚麻木；风向上，阴向下，上实下虚，所以走路不稳，摇摆不稳。若病情进一步发展，风阳骤升，气血紊乱，肝风挟痰清窍，神志不清，则突然昏厥，不省人事；痰干扰脉络，患侧气血运行不利。如果放松不使用，会引起偏瘫，口眼？斜的；痰堵住了舌根，所以舌头僵硬，不能说话。常见于西医的眩晕、头痛、中风、高血压、脑血栓、脑出血等疾病。治疗以平肝熄风为主，常用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等。

极热生风，即实热致肝风。多为热病、实热、烧肝经所致。临床表现为高热、头晕、狂躁、手足抽搐、落枕、角弓后屈、双眼视物、咬紧牙齿、舌红或绛红、脉弦数等。过热充满皮肤，所以高热灼伤手；热若传至心包，则神志迷糊，则神志迷糊，躁动如狂；烧肝经，闪津液，压筋脉，使手脚抽动，项僵，角弓绷紧，目上，颌闭；若邪热侵营血，舌质绛；脉象是肝经火的标志。多见于热病和疾病的极端阶段，如脑炎、脑膜炎、中毒性痢疾、败血症等。在西医里。治凉肝熄风，常用羚羊角藤汤等。病情严重，治疗不当，可留下失语症、痴呆、肢体运动障碍等后遗症。

阴虚动风即阴液不足，筋脉失养则肝风。是由于邪气长期温热，消耗阴液，或慢性内伤，阴液亏损所致。临床表现为头晕、耳鸣、手足蠕动、痉挛、眼干、五心烦、潮热、盗汗、舌红、津液少、脉细或弱等。肝阴不足，风虚内旋，故头晕耳鸣；阴虚，肌脉失养，故四肢蠕动而痉挛；肝由目开窍，肝阴不足，目不养，故目干；阴虚则内热，虚则内热

血虚则风，即肝血不足，血不能强筋，虚风内动。多因素身体血虚，或血虚引起的慢性病。临床表现为四肢麻木、手足震颤，伴有眩晕耳鸣、面色苍白、夜间失眠多梦，或闭经、舌淡苔白、脉细。肝主肌，血虚导致筋脉失养，所以四肢麻木，手脚发抖；肝血不足，不能自傲，则头晕耳鸣，面色苍白不矫揉造作；血虚导致灵魂不安全，所以晚上多梦；肝血不足，女人，充不了冲任的脉，所以月经量少，甚至闭经。常见于西医的眩晕、失眠、月经不调、神经官能症、高血压等。治疗以养血熄风为主，常用四物汤。

中医所说的“肝内风动”是什么意思？该怎么调理？

肝动证是指头晕、震颤、惊厥等临床症状。是肝肾阴虚精血不足，血不养筋，肝阴不抑肝阳，肝阳上亢不可控制所致。根据肝肾阴虚的成因，临床上可分为肝阳转风、极热生风、阴虚生风、血虚生风四种证型。治疗原则：清气解毒，凉血救阴。杨华锋：常用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等。极热之风：常用羚羊钩藤汤之类。阴虚动风：常用风珠之类。许胜峰：常用四物汤之类。