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指迷茯苓丸治疗颈椎病,顽固坐骨神经痛特效秘方(国医大师治颈椎病秘方)

摘要: 老年人腰疼、腿酸疼怎么办? 骨生成在医学上被称为骨关节炎,也称为肥大性关节炎或退行性关节炎,主要是...

老年人腰疼、腿酸疼怎么办?

骨生成在医学上被称为骨关节炎,也称为肥大性关节炎或退行性关节炎,主要是由于机械应力分布不平衡或负荷过大造成软骨磨损。人的关节软骨每天承受着各种活动产生的机械力。人到中年,肌肉功能逐渐衰退,容易导致关节损伤、软骨破坏、骨关节炎。所以骨关节炎在中老年人中非常常见。据报道,在45岁以上的中老年人中,发病率约为40-50%,是老年人的常见病、多发病,严重影响老年人的身心健康。成骨是一种慢性进行性关节疾病,主要累及手、脊柱和髋、膝和踝等的近、远端指间关节。表现为关节疼痛、变性、活动受限。关节的疼痛在运动时加重,尤其是负重时,休息后减轻或缓解。有时在拿东西或开瓶盖时会出现手指关节疼痛,这可能是由手的骨性关节引起的。行走后髋关节疼痛,休息后缓解,可能是髋关节骨性关节引起的。膝骨关节炎的主要表现是上下楼梯时膝盖疼痛。行走一定距离出现疼痛、跛行,可能是腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。西医治疗方法3360 1。目前国际上广泛使用非甾体类药物进行治疗,常见的有双氯芬酸钠、布洛芬、吲哚美辛等。世界上处方量最大的非甾体类药物是扶他林(双氯芬酸钠制剂),通过同时抑制环氧化酶和脂氧合酶来达到抗炎镇痛的作用,对关节软骨没有损伤。因其疗效好、安全耐受性好而被广泛使用。2.成骨是体内钙代谢失衡造成的,他的双胞胎哥哥是骨质疏松。所以有人提倡快速补钙镁。补充比例为2: 1。同时补充蛋白质、B族维生素、维生素C。3.得了骨质增生也不用太紧张。只有出现症状,症状与增生的骨骼相对应,才考虑对症治疗,而不是非要费力气花钱去“治”。目前所有的治疗措施,如内服、外敷、理疗、膏药等,都只能改善症状,消除疼痛、麻木、酸痛。试图消除增生骨的想法和实践是不现实的。增生骨(骨刺)可以切除的说法是荒谬无知的。5.骨质增生病因复杂,后期治疗有限,提倡早期预防和治疗。中医治疗方法: 1。中医一般主张骨质增生分为虚实两类。虚包括肝肾阴虚、气血不足,但实际上包括风湿寒邪侵袭、痰湿阻络、气滞血瘀。(1)中年以后,肝肾亏虚,气血渐亏,外感虚弱,风湿寒邪乘虚而入,产生瘀血,束缚于颈部筋骨,经络不通,筋骨失于气血的温养。症状:头、颈、肩、背、四肢疼痛,局部疼痛,热恶寒,落枕,活动受限,上肢沉重无力,头沉,胸闷,厌食等症状,舌正常或暗沉,舌肥胖或凹陷,脉迟或滑。治法:祛风散寒,疏通经络,除痹。处方:蠲痹汤。羌活15克、防风12克、当归12克、炙甘草6克、白芍各12克、炙黄芪15克、姜黄片12克、生姜6克、苏木10克。本方专为被风邪所胜,麻木严重者而设,因其能益气养营,祛风利湿。若疼痛剧烈,寒性强,加制川乌、附子、阿莎丽、桂枝散寒止痛;如果湿气是胜利者,海桐皮,茭白

茯苓12g、黄芩10g、陈皮12g、五味子10g、桔梗6g、姜半夏9g、白芥子10g、地龙12g、胆南星10g。本方祛湿化痰,理气通络。如果瘀血阻滞经络,可加入三七、穿山甲、地龙,帮助其活血化瘀、通络止痛。若同时有风寒,可加桂枝、羌活、仙人,祛风湿、除痹。眩晕加天麻、白术;胸痹者加丹参、栝楼、郁金。(3)气滞血瘀,因外伤、劳损,造成椎体缘间隙瘀血,瘀血阻滞经络。症状:头、颈、肩、背、四肢麻木、刺痛、疼痛,拒按,夜间加重,伴有头晕、视物模糊、失眠健忘、焦虑、胸闷胸痛、易怒、面色苍白、舌质紫暗,或有瘀斑,脉细弦涩。治疗:活血化瘀,疏通经络。处方:化瘀通痹汤。当归18克、丹参30克、鸡血藤21克、炙甘草9克、延胡索12克、葛根18克、透骨草21克、姜黄12克、穿山甲10克、地龙12克。本方可活血化瘀,行气止痛。感冒患者加桂枝、制草乌、阿莎丽;热盛者加败酱草、牡丹皮。如果气虚,加黄芪;如有痰湿,加白芥子、胆南星;胸痹患者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。(4)气血虚弱,年老体弱,气血少衰,精力不足,风湿寒邪侵袭,经络堵塞,气血运行不畅,血虚筋骨失养,均可致病。症状:头颈部疼痛不适,肩臂麻木,失眠多梦,自汗盗汗,头晕,心悸,气短,面色苍白,或女性患者月经失调,舌淡,苔薄白,脉弱。治法:益气养血,通络除痹。处方:黄芪桂枝五物汤。黄芪1 5g,赤芍12g,桂枝10g,鹿角粉6g(另服),鸡血藤15g,生姜6g,大枣4枚。这个原理有利于温经,可以调理气滞。如有风湿,加凌仙、头云草、葛根、羌活、炒苍耳子等。祛风湿,除痹痛;对于血瘀者,地龙、桃仁、红花、当归尾等。应该加进去帮助他们活血化瘀。肾虚者,淫羊藿、菟丝子、狗脊等。宜加补肾阳,通督。(5)肝肾亏虚,肾藏精主髓;肝藏血,主筋。年老体弱,肝肾精血日益亏虚,筋骨失光。症状:肩颈不适,脑痛,头晕,耳鸣,不能侧转,神疲乏力,健忘,失眠,腰膝酸软,舌淡而红,少苔或无苔,脉细数。治法:补益精肾,滋阴熄风。

。 方药:左归丸加味。熟地15g,山药15g,山茱萸12g,枸杞子15g,菟丝子10g,生白芍12g,生石决明15g,当归9g,炙甘草9g,黄精24g。 本方能滋补肝肾真阴而熄风。若兼有风湿者,加灵仙、�莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛。 2.治疗骨质增生的中成药 (1)抗骨质增生丸 药物组成:熟地3份,肉苁蓉2份,鹿衔草2份,骨碎补2份,淫羊藿2份,鸡血藤2份,莱菔子 1份。 功效:补益肝肾,通经活络,强筋健骨。 主治:退行性颈椎病。 用法用量:每次5g,每日2~3次。 (2)骨刺丸 药物组成:熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60g,三七、乳香、没药、川芎各30g。 功效:补益肝肾,通经活络。 主治:骨质增生。 用法用量:每次1丸(9g),早晚各1次。 (3)天麻丸 药物组成:天麻、木香、人参、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、当归、麻黄、乌蛇、白附子、龙脑、鹿角胶、菊花、生地、细辛、牛黄、麝香。 功效:益气祛风,宣痹止痛。 主治:虚损伤风,手足无力,肢体干燥,风痹不仁。 用法用量:丸如梧桐子大,每次10丸,每日3次,温酒下。 (4)六味地黄丸 药物组成:熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。 功效:滋养阴精,补益肝肾。 主治:肝肾阴虚,腰膝酸软等症。 用法用量:每次1丸(9g),每日3次。 (5)虎潜丸 药物组成:龟板、熟地、黄柏、知母、虎骨、锁阳、干姜、陈皮。 功效:补益肝肾。 主治:肝肾不足,筋骨痿软。 用法用量:酒或粥糊为丸,桐子大,每次10丸,每日3次。 (6)舒筋活络丸 药物组成:当归、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威灵仙、地龙、独活、赤芍、川乌、骨碎补、防风、天麻、虎骨胶、五加皮、胆南星、乳香、没药、熟地。 功效:舒筋活血,祛风通络。 主治:风湿寒痹,筋骨疼痛,麻木拘挛。 用法用量:每次6g,每日3次。生活上应该注意什么? 1.最重要一点是避免劳累!避免走长路!避免持重物! 2.注意关节保暖,避免受寒受冷。适当活动和按摩关节。 3.合理饮食即可。有骨质疏松者,适当补钙。 4.关节痛时,注意要卧床休息。以上,仅供参考。祝你母亲健康长寿!

老年人腰疼、腿酸疼怎么办?

50岁女性,一年前突发呕吐性眩晕,(有轻度颈椎增生,当天经按摩师按摩颈部)住院治疗两月好转。

你好;你的症状就是颈椎的毛病.你用拔罐治疗就好了.中医对颈椎骨质增生如何辨证论治? 中医在辨证分型上,一般主张分为虚实两大类,虚包括肝肾阴虚和气血虚弱型,实包括风湿寒邪侵袭,痰湿内阻和气滞血瘀型。 (1)外邪痹阻 中年以后,肝肾不足,气血渐虚,卫外不固,风湿寒邪乘虚入侵,导致气血瘀滞,搏结于颈项筋骨,经脉不通,筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养而致。 症见:头颈肩背和四肢疼痛,痛有定处,喜热恶寒,颈部僵硬,活动受限,后颈部可触及到条索状物和压痛点,上肢沉重无力,伴有头沉、胸闷、纳呆等症状,舌质正常或发黯,舌体肥胖或有齿痕,脉沉迟或弦滑。 治法:祛风散寒、舒经通络除痹。 方药:蠲痹汤加减。羌活15g,防风12g,当归12g,炙甘草6g,赤白芍各12g,炙黄芪15g,片姜黄12g,生姜6g,苏木10g。 本方益气和营,祛风利湿,为风邪偏胜,麻木较重者而设。若疼痛剧烈、寒邪较盛者,加制川乌、附子、细辛、桂枝以散寒止痛;若湿邪偏胜者,可加海桐皮、�莶草、路路通祛风除湿,通经活络。 (2)痰湿阻滞 中年以后肾气渐虚,气化无力,水不得化气,即停蓄而为痰饮;且体虚易招风邪侵入,风痰相搏,阻滞颈部经络而发病。 症见:头项强痛,肩臂酸胀不适,肢体沉重,伴有头重脑胀,胸脘满闷,少食多寐,苔白腻,脉沉滑。 治法:燥湿化痰,理气通络。 方药:指迷茯苓丸加味。茯苓12g,黄芩10g,陈皮12g,五味子10g,桔梗6g,姜半夏9g,白芥子10g,地龙12g,胆南星10g。 本方燥湿化痰,理气通络。若兼见瘀阻经络者,可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀,通络止痛之力;若兼见有风寒者,可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿,止痹痛;若兼见眩晕者,加天麻、白术;兼见胸痹者,加丹参、瓜蒌、郁金。 (3)气滞血瘀 由于外伤和劳损,使椎体缘组织间隙出血而成瘀,瘀血阻滞经络发为本病。 症见:头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处,拒按,夜间加重,伴有头晕眼花,视物模糊,失眠健忘,惊惕不安,胸闷胸痛,烦躁,面色不华,舌质紫黯,或有瘀斑,脉多细涩和弦涩。 治法:活血化瘀,疏通经络。 方药:化瘀通痹汤加味。当归18g,丹参30g,鸡血藤21g,制乳没各9g,元胡12g,葛根18g ,透骨草21g,姜黄12g,穿山甲10g,地龙12g。 本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者,加桂枝、制川草乌、细辛;偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄芪;若兼见痰湿者,加白芥子、胆南星;若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。 (4)气血虚弱 年老体弱,气血衰少,气虚则腠理不密,风湿寒邪乘虚侵袭,经脉闭阻,气血运行不畅,血虚筋骨失去濡养皆可致病。 症见:头项酸痛不适,肩臂麻木不仁,少寐多梦,自汗盗汗,头昏目眩,心悸气短,面色少华,女性患者每于月经后症状加重,或经期紊乱,舌淡苔薄白,脉细弱。 治法:益气养血,通络行痹。 方药:黄芪桂枝五物汤加味。黄芪15g,赤白芍各12g,桂枝10g,鹿角粉6g(分吞),鸡血藤1 5g,生姜6g,大枣4枚。 本方益气温经,和营通痹。若兼风湿者,酌加灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等,以祛风湿、止痹痛;若兼瘀血者,酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等以助其活血化瘀之力;若兼有肾虚者,酌加淫羊藿、菟丝子、狗脊等,以补肾阳、通督脉。 (5)肝肾亏虚 肾藏精、主髓;肝藏血、主筋。年老体弱,肝肾精血日渐亏少,筋骨失去滋荣而致。 症见:肩颈不舒,头脑胀痛,眩晕耳鸣,不可转侧,伴神疲乏力,健忘少寐、腰膝酸软,舌体瘦、质红绛、少苔或无苔,脉弦细。 治法:益精补肾,滋阴熄风。 方药:左归丸加味。熟地15g,山药15g,山茱萸12g,枸杞子15g,菟丝子10g,生白芍12g,生石决明15g,当归9g,炙甘草9g,黄精24g。 本方能滋补肝肾真阴而熄风。若兼有风湿者,加灵仙、�莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛。 治疗颈椎骨质增生有哪些中成药? (1)抗骨质增生丸 药物组成:熟地3份,肉苁蓉2份,鹿衔草2份,骨碎补2份,淫羊藿2份,鸡血藤2份,莱菔子 1份。 功效:补益肝肾,通经活络,强筋健骨。 主治:退行性颈椎病。 用法用量:每次5g,每日2~3次。 (2)骨刺丸 药物组成:熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60g,三七、乳香、没药、川芎各30g。 功效:补益肝肾,通经活络。 主治:骨质增生。 用法用量:每次1丸(9g),早晚各1次。 (3)天麻丸 药物组成:天麻、木香、人参、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、当归、麻黄、乌蛇、白附子、龙脑、鹿角胶、菊花、生地、细辛、牛黄、麝香。 功效:益气祛风,宣痹止痛。 主治:虚损伤风,手足无力,肢体干燥,风痹不仁。 用法用量:丸如梧桐子大,每次10丸,每日3次,温酒下。 (4)六味地黄丸 药物组成:熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。 功效:滋养阴精,补益肝肾。 主治:肝肾阴虚,腰膝酸软等症。 用法用量:每次1丸(9g),每日3次。 (5)虎潜丸 药物组成:龟板、熟地、黄柏、知母、虎骨、锁阳、干姜、陈皮。 功效:补益肝肾。 主治:肝肾不足,筋骨痿软。 用法用量:酒或粥糊为丸,桐子大,每次10丸,每日3次。 (6)舒筋活络丸 药物组成:当归、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威灵仙、地龙、独活、赤芍、川乌、骨碎补、防风、天麻、虎骨胶、五加皮、胆南星、乳香、没药、熟地。 功效:舒筋活血,祛风通络。 主治:风湿寒痹,筋骨疼痛,麻木拘挛。 用法用量:每次6g,每日3次。 详情你可看该网页: http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/yundong/jzgzzs.htm 参考资料:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/yundong/jzgzzs.htm 备纱布口罩一个、热水袋一个(可容500毫升水)、山西陈醋(越陈越好)300毫升。先将陈醋加热,然后把口罩置入陈醋内浸泡15分钟后捞起稍拧干(以不滴水为度),再把浸湿的口罩敷于颈椎最疼痛的部位,再将装有70~80℃热水的热水袋覆盖于口罩上,敷30~40分钟,使热力透过口罩直达颈项深处。如此每日进行一次,如果患者颈椎部疼痛比较明显,颈部活动受限,且有头昏等症状者,每日进行两次,早晚各一次。10天为一疗程。坚持使用2~3个疗程,可有显著效果。 经临床实践证明,采用陈醋局部湿热敷治疗颈椎骨质增生具有独特疗效,时间短,见效快,且无任何不良反应及副作用,能延缓骨质增生的发展,在短时间内能明显改善颈椎骨质增生患者的症状,并有良好的止痛作用。 颈椎病是指颈椎骨质增生,刺激和压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等而引起的一种症状复杂的综合症候群。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚则四肢瘫痪。可发生于任何年龄,以 40 岁以上的中老年人为多。肩周炎是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动受限,是常见病、多发病。颈椎病、肩周炎具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点。目前国内多采用手术、理疗等治疗方法、效果都不理想。常规药物治疗中多以抗炎为主,停止用药后复发率极高。 祖国医学经过了数千年实践,留下了大量的医学著述,其中也包含与颈椎病、肩周炎临床表现有关的理论及治疗经验。古人经过大量的实践,细致的观察,详细地记录了和我们今天所述颈椎病、肩周炎的各型病变相似的症状和治疗方法。颈椎病、肩周炎的颈、肩、臂痛等症多包括在祖国医学痹证中,中医认为,本病系外感风寒湿邪,阻滞经络,以致气血阻闭不通,不通则痛。气血阻滞则经脉失养,发生头昏头痛,上肢麻木等。 武当保健枕颈肩型根据益气养血、活血通络,散风止痛的原则,精选武当名贵中草药精制而成,按君、臣、佐、使配伍,共达温经通络,驱风除湿,活血止痛的目的。 首先武当保健枕肩颈型通过口腔、鼻咽腔粘膜和皮肤对药物的吸收,达到疏通气血,消除临床症状的预期效果,起到内治作用。 其次药枕作为一种颈部药垫,起到托扶支撑颈部的作用,可使头稍自然后倾,头部重力向后、向下,特别在睡眠状态下,颈部肌群松弛,形成微妙的颈椎牵引力。通过症状的缓解证明,可能使颈椎间隙拉宽,减轻颈椎病变对局部神经的压迫,亦解除白天工作、学习长时间低头、前倾带来颈部不平衡而出现的疲劳感,起到外治作用。 武当保健枕肩颈型内外结合,可迅速改善局部血液循环,促进新陈代谢,消除局部无菌性炎症,有助于解除颈部及肩关节软组织粘连现象,有效的恢复颈椎及相关组织的正常生理功能,可在最短的时间内快速解除病变部位的无菌性炎症,减轻颈肩枕后等部位的疼痛、酸胀、麻木等。有效解除脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下、头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等颈椎病症状。并有效解除肩部疼痛、压痛、活动不便、睡觉时不能压迫肩部,有时夜间痛醒、肩关节粘连,活动功能明显受限、局部肌肉有僵硬、紧张或肌肉萎缩现象等肩周炎症状。最终去除颈椎骨质增生及颈椎间盘突出,使疾病得到根除。 武当保健枕能为您解决颈肩部的各类病患,我们为能向您提供这样的优质保健枕感到荣幸和自豪。 怎样正确有效地防治颈椎病 【来源】 本院 【时间】2005-11-23 16:08:22【阅读】 383 不知道您注意到没有,在一天的生活和工作当中,当你的腿累了的时候,坐下或蹲下片刻可使双腿得到休息;当你的双臂劳累时,将双臂停止活动或放在沙发扶手上休息一会,疲劳很快 就得会到缓解。惟独你的脖子不论你坐、立、蹲、行都处于工作状态,至到你上睡觉之前,一天中很少有机会能让你平卧、给脖子一个休息的时刻。这就是说人的脖子于工作状态的时间相对于人体其它运动部位来说要长的多,尤其是随着现代工业、科技和文明的发展,室内和脑力劳动越来越多,体力力劳动和运动减少,然而脖子的活动一点没少,既即你坐在那儿听课、开会、甚至静静地思考时,颈椎的肌肉也必须全力做功,以维持头部的适当位置,使你能专心于所做所学。如果你的工作需要不断的左右转身、抬头仰头的话,那么脖子的工作量就更大了。如果你再把脖子的肌肉骨骼与大腿、胳膊的肌肉骨骼相比,那你会发现脖子是多么的弱小!这么弱小的颈椎却要持续长时间的工作,以保持头颅的位置,保证人体的各种活动需要。以上事实说明一个问题:经过日复一日的生活和劳动,人的脖子的确是太“辛苦”了,因而也太容易劳损和出问题了。假如劳累一天后,你再不给它一个良好的支撑(枕头和床)和体位在夜里休息,这却不是雪上加霜,更加剧它的劳损和退化了吗?可见颈椎就象一台机器中的某些部件,关键、灵巧又最易磨损。 人的脖子(颈椎)的结构是与人体的需要相适应的,为了保证头部活动的灵活性以适应日常生活和工作中坐立行走的需要,颈椎骨的结构轻巧而复杂,颈部的肌肉众多但纤细。这使得颈椎成为脊椎中活动范围最大的一段,既能前屈后仰、左右侧偏和旋转,又可以做各种复合运动。与此同时,为了保护人体的最高指挥机构(头颅内的大脑)的安全和通讯畅通,颈椎不但要承负头颅的重量,缓冲行走、弹跳等活动时对大脑的震荡,而且要确保位于其横突内的椎动脉等不受压迫,以给予大脑充足的血氧供应,同时保证其椎管内通往全身的脊髓和神经的正常结构和功能不受影响。这就又使得颈椎成为脊椎骨中构造最复杂、功能最重要的一段。颈椎最上两节(环枢椎)具备最大的旋转活动。其它颈椎横突中具有一个小孔,两根椎动脉就从中穿越而上,以供应大脑的养料(血液和氧气)。人们都知道大脑是人体的最高司令部,全身的一切活动都要由它指挥。而传输大脑命令的组织(脊髓和神经)都要从颈椎穿越而过。因而颈椎受伤不仅会造成脖子痛,还会由于影响了大脑中枢对肢体感觉和运动的指挥而出现大小便失禁,肢体瘫痪、麻木等远端症状。从这些特殊的解剖结构来看,不难理解颈椎在人的生活和生命中是多么的重要,也不难理解为什么颈椎有病后不仅会出现局部的症状,而且会影响到全身其它部位,包括远离颈椎的双足和双手。考虑颈椎的复杂结构,也不难理解颈椎病变的复杂性、多样性。比如,颈椎骨刺向椎管后方长的较大,那就可能出现双腿发紧,行走困难,形成脊髓型颈椎病。如果骨刺偏于侧后方,就更易刺激颈神经根而出现手指麻木等症状,形成神经根型颈椎病。假如在颈椎椎体侧方长了骨刺就易于刺激旁边的椎动脉而出现头晕、卒倒等椎动脉型颈椎病的症状。如果颈椎的病变影响到交感神经,还会引起头痛头昏,视力障碍和心慌心跳等交感型颈椎病的症状。不过单纯型颈椎病少见,两种类型合并存在的混合型颈椎病最为常见。从中也可以看出颈椎病是多么的复杂,影响是多么的广泛。它对生活和工作的影响也是显而易见的。这么看来仅仅颈椎骨刺就可以造成颈椎病,但实际情况要比这复杂的多。骨刺的形成是人体老化情况下的一种代偿性自我保护,中年以后几乎每个人都会有不同程度的骨质增生,但绝大多数人并没有任何不适的感觉,即使照相看到了骨质增生也不能诊断为颈椎病。只有当颈椎发展到了无力代偿的情况下,颈椎各个部件出现了一系列的病理性改变,例如,颈椎间盘的脱水变薄,颈椎小关节的增生肥大、松动失稳,邻近韧带的肥厚钙化和颈部肌肉的劳损萎弱等多种变化下,骨质增生才会在发病中起到一定的作用。上述颈椎骨骼关节椎间盘等的病理改变就是所谓的颈椎内平衡紊乱,而颈部肌肉韧带等软组织的改变就是所谓的外平衡失调。正常情况下,内外平衡,一硬一软,相辅相成,共同维持颈椎的功能正常。二者单一或合并失调是颈椎病发生的概括性原因。 那么,是什么因素引发了这种颈椎平衡的失调呢?除了本文开头说到颈椎的结构、功能等因素外,尚与人们生活习惯、工作性质、饮食结构的改变有关。例如,科学的进步使人们的体力劳动大为减少,但人们坐在办公室的电脑前或伏案工作时,颈椎的做工却没有减少(实际上是相对增多了),反而由于全身的活动减少,影响到颈部骨骼肌肉的协调锻炼,使它们变得相对更弱、更易劳损了。首先是影响肌力,由于长时间处在单一姿势下做工而易劳损变得萎弱无力,无法很好地维护内平衡的稳定(颈椎骨的正常排列、负重和活动),就会造成颈椎生理曲线的改变,颈椎小关节的紊乱以及颈椎负重力学的改变。这种不良的力学改变又增加了颈椎肌肉的负担,加剧颈椎平衡的失调,二者相互影响,形成一个恶性循环。人们运动的减少,饮食结构的不合理,药物的滥用(特别是激素类药物),形成了体内钙质的减少和骨密度的降低。这样就形成了颈椎骨退化的内在基础。新的研究表明;颈椎间盘组织的自身免疫性改变也起重要的作用。这些表明,颈椎病的发生原因是多方面的、综合性的。 知道了这些之后,就不难理解如何去防治颈椎病。从治疗方面来讲,表面上看是医生的事,但实际上,对大多数的颈椎病人来说,病人的自我治疗和预防更为至关重要。具体怎么做呢? 1.首先,如果你有脖子酸困、疼痛、手指发麻、头晕恶心、心慌心跳、双腿发紧、行走困难,甚至卒然摔倒等症状时,要及时就诊,让医生检查是否得了颈椎病。早期及时的治疗十分重要,延误治疗不但是效果上的差异,更会带来不可挽回的损害。例如,神经根型颈椎病的早期治疗可能会避免形成肌肉萎缩;颈动脉型颈椎病的及时治疗可以预防突然发病而卒倒,造成可怕的意外。脊髓型颈椎病的早期发现和治疗,可能会用非手术治疗而控制病情,避免一场较大的手术治疗。这里强调的是早期诊断、及时治疗的重要性。 2.其次,颈椎病已经是目前的一种常见病,多发病。在对待该病的态度上,要防止两种情况的出现。一种是有的病人一听得了颈椎病,就大为恐慌,害怕会造成瘫痪。其实,脊髓型颈椎病占的比例很少(约占10%),其中发展为瘫痪的病例更少,关键是早发现,早治疗。另外一种倾向是满不在乎,治疗不够重视,病情稍一好转就,就停止了治疗,致使症状常常发作,逐渐加重。为此,要特别强调坚持治疗的重要性,不要治治停停而前功尽弃。 3.因为颈椎病既有内平衡(颈椎骨、关节、椎间盘等)结构的退变、增生、错位、炎症及自身免疫性反应等病理改变,又有颈部肌肉、韧带等外平衡的失调。在治疗时要同时兼顾,内外同治。具体地说,就是要采用综合性治疗。实践证明,单一治疗的效果较差。常用的治疗方法有理疗、推拿按摩、封闭、牵引、药物及手术等,每种治疗对每个人的效果不同,对甲有效的治疗对乙往往无效。因此,要注意试找对自己最有效的办法。一个典型的例子是:有的人对牵引效果很好,而另一些人在牵引后不但无效,反而更不舒服。中国中医研究院骨伤科研究所(北京东直门内北新仓18号)设有专门的颈椎病研究室,长期从事颈椎病的研究和治疗,在中西医结合治疗颈椎病方面取得了多项研究成果,大大提高了颈椎病的治疗效果。 4.表面上看,颈椎病是脖子局部的病变,而实际上,它是一个全身病变的局部反应。在防和治上,都要从全身着手。平时要增加一定的体育活动,从整体上提高体质水平。在饮食方面,要注意合理搭配,增加一些富含钙质和舒筋壮骨,滋补肝肾的食品。例如,山药、桂元、黑芝麻、木瓜、排骨等。从祖国医学观点和近年的研究结果来看,通过滋补肝肾、强筋壮骨可以起到延缓退变,抑制增生和延年益寿的作用。 5.平时要注意颈椎的姿势和锻炼。对于那些长期从事低头工作的人,例如,会计师、文秘、编辑、作家、绘图员、计算机使用人员等,一要注意自己的坐姿和桌椅高度的调节,二要避免过长时间的持久工作而引发颈椎劳损。有效的办法是增加工间操,并在每工作60分钟后,停下片刻,双手十指交叉抱于脖子后面,在向前抱拉脖子的同时,主动地将脖子向后伸展,与双手前抱的力量对抗用力,连作30-50次,以锻炼颈部肌肉,增加外平衡的稳定性。有的人甚至包括一些“气功大师”等非专业医务人员让病人做大幅度环转头部的锻炼,尽管有人做后感到暂时的舒服,但这样做是不合理的,甚至是有害的。犹如一台机器的轴承,经过长期的运转后已经造成了严重的磨损,如果再采用过度地、大幅度地颈椎旋转等不当的锻炼方式,只能加重颈椎的磨损程度,利少弊多。这种锻炼后感到的舒适是短暂的,它带来的损害却是持久的。对于复杂的人体颈椎来说,更易造成颈椎的磨损和失稳,甚至引起头晕、卒倒等严重并发症。同样的道理,不是每例颈椎病都适合按摩或反复多次地搬动、旋转脖子来治疗,有的病人可能由此“成瘾”或形成习惯性的颈椎错位,治的快,坏的也快。此外,脊髓型颈椎病的病人更要慎重,不当的手法搬动会造成脊髓的压迫和扭伤等严重后果。这类并发症时有报道,应引起高度的重视。 6.正常颈椎有一个弧度向前的生理弯曲。当颈椎劳累了一天后,晚上睡眠时继续维持这一生理性的弯曲,不仅是保障颈部肌肉得以充分休息的基本条件,而且也是预防和治疗颈椎劳损的关键因素之一。你如果计算一下就会大吃一惊,一个人一生当中大约有三分之一的时间是在睡眠中度过,这就决定了睡姿和枕头合适度的重要性。越来越多的研究证明了这一点,市场上种类繁多的药枕,也间接地证明了这一点。一个合适的枕头不仅有助于预防颈椎劳损,而且也是治疗颈椎病的有效办法之一。 随着科学的发展,人类对颈椎病的认识会越加深刻,颈椎病的预防或延缓发生是完全可能的。一旦得了颈椎病,只要持之以恒地正确治疗,效果也是相当满意的。但你要记住,一颗欢快的心和坚强的信念是首要条件,是最有效的治疗,一切其它的疗法都要在此前提下发挥作用。相反,精神抑郁不振,常会抑制肌肉的活力,造成肌肉的紧张和僵硬,其结局是增加了颈椎的负担和疼痛不适。本文的目的只有一个:愿您健康快乐或早日从颈椎病的痛苦中解放出来,尽享人间美好的生活。

50岁女性,一年前突发呕吐性眩晕,(有轻度颈椎增生,当天经按摩师按摩颈部)住院治疗两月好转。

颈椎病的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些?

颈椎病是指颈部骨骼、软骨、韧带的退行性变而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管及软组织,并由此而引起的一组证候群。一、病因病机主要是由于日常生活中,长时间不良姿势导致颈椎退行性病变,刺激或压迫了脊髓、神经根或血管所引起的一系列临床表现。二、临床表现与诊断1.临床表现(1)神经根型:由于支配上肢的神经受到刺激,肩部、上肢麻木、疼痛,手指活动不灵,不能很好地完成拿筷子、系扣子等动作。(2)脊髓型:早期为双下肢麻木、活动不灵、行走困难,走路时双脚感觉像“踩棉花”,后期可发展至大小便障碍,双上肢麻木、无力。(3)交感神经型:头晕、头痛、视物模糊,心慌、异常出汗、耳呜等。(4)椎动脉型:由于椎动脉受刺激,导致脑供血不足,表现头晕、头痛,可因转头时突然加重甚至晕厥(短暂昏迷)。(5)混合型:两种或两种以上类型同时存在。2.诊断临床表现与X线片所见均符合颈椎病者,可以确诊。但对临床上无主诉与体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为本病。三、辨证施治1.外邪痹阻型【辨证】头颈肩背和四肢疼痛,痛有定处,喜热恶寒,颈部僵硬,活动受限,后颈部可触及到条索状物和压痛点,上肢沉重无力,伴有头沉、胸闷、纳呆等症状。舌质正常或发黯,舌体肥胖或有齿痕,脉沉迟或弦滑。【施治】祛风散寒,舒经通络除痹。【方药】蠲痹汤加减:羌活、炙黄芪各15g,防风、当归、赤白芍、片姜黄各12g,炙甘草、生姜各6g,苏木10g。【加减】若疼痛剧烈、寒邪较盛者,加制川乌、附子、细辛、桂枝;若湿邪偏胜者,可加海桐皮、豨莶草、路路通。2.痰湿阻滞型【辨证】头项强痛,肩臂酸胀不适,肢体沉重,伴有头重脑胀,胸脘满闷,少食多寐。苔白腻,脉沉滑。【施治】燥湿化痰,理气通络。【方药】指迷茯苓丸加味:茯苓、地龙、陈皮各12g,黄芩、五味子、白芥子、胆南星各10g,桔梗6g,姜半夏9g。【加减】若兼见瘀阻经络者,可酌加三七、穿山甲、地龙;若兼见有风寒者,可酌加桂枝、羌活、灵仙等;若兼见眩晕者,加天麻、白术;兼见胸痹者,加丹参、瓜蒌、郁金。3.气滞血瘀型【辨证】头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处,拒按,夜间加重,伴有头晕眼花,视物模糊,失眠健忘,惊惕不安,胸闷胸痛,烦躁,面色不华。舌质紫黯,或有瘀斑,脉多细涩和弦涩。【施治】活血化瘀,疏通经络。【方药】化瘀通痹汤加味:当归、葛根各18g,丹参30g,鸡血藤、透骨草各21g,制乳没各9g,元胡、姜黄、地龙各12g,穿山甲10g。【加减】偏寒者,加桂枝、制川草乌、细辛;偏热者加败酱草、丹皮;若气虚者加黄芪;若兼见痰湿者,加白芥子、胆南星;若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。4.气血虚弱型【辨证】头项酸痛不适,肩臂麻木不仁,少寐多梦,自汗盗汗,头昏目眩,心悸气短,面色少华,女性患者每于月经后症状加重,或经期紊乱。舌淡苔薄白,脉细弱。【施治】益气养血,通络行痹。【方药】黄芪桂枝五物汤加味:黄芪15g,赤白芍各12g,桂枝10g,鹿角粉6g(分吞),鸡血藤15g,生姜6g,大枣4枚。【加减】若兼风湿者,酌加威灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等;若兼瘀血者,酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等;若兼有肾虚者,酌加淫羊藿、菟丝子、狗脊等。5.肝肾亏虚型【辨证】肩颈不舒,头脑胀痛,眩晕耳鸣,不可转侧,伴神疲乏力,健忘少寐、腰膝酸软。舌体瘦、质红绛、少苔或无苔,脉弦细。【施治】益精补肾,滋阴息风。【方药】左归丸加味:熟地、山药、生石决明、枸杞子各15g,山茱萸、生白芍各12g,菟丝子10g,当归、炙甘草各9g,黄精24g。【加减】若兼有风湿者,加灵仙、稀莶草、鹿衔草。四、辅助治疗1.成药方六味地黄丸、人参养营丸、金匮肾气丸、云南白药、跌打丸、元胡止痛片、追风透骨丸、大活络丹。2.验方(1)用葛根、黑豆、蛇蜕、黑芝麻、人参、鹿茸、熟地、黄芪、核桃、枸杞、甘草、白酒各适量。药浸酒内1个月,服15ml,1日2次,1个月为1个疗程。(2)用川芎、荆芥、白芷、羌活、防风、细辛、薄荷、甘草,茶叶各适量,加水浓煎成浸膏,每服2g,1日3次;2个月为1个疗程。(3)用白芍240g,伸筋草90g,葛根、桃仁、红花、乳香、没药各60g,甘草30g,药研细末水泛为丸,每服3g。1日3次,1个月为1个疗程。(4)葛根30g,全蝎12g,蜈蚣2条,乌蛇、赤芍、川芎、自然铜、穿山龙、木瓜各15g,鹿含草30g,黑木耳15g,甘草6g。将诸药水煎,日1剂,早晚2次服用。(5)全蝎9g,蜈蚣2条,鹿含草30g,乌蛇、当归、川芎、自然铜各15g。水煎服,日1剂,2次分服,10天为1个疗程。2~3个疗程痊愈。3.针灸疗方(1)颈肩痛麻:大椎、风府、风池、肩井、肩髑、曲池、手三里、外关、合谷等。(2)头痛:按头痛部位不同,取穴不同。①对头后部疼痛者,选择的穴位有:后顶、天柱、风池、风府、昆仑及疼痛最明显的部位。②对偏头痛者,选择的穴位有:风池、太阴、率谷、丘墟、头维及疼痛部位。③对头顶部疼痛者,选择的穴位有百会、前顶、通天、行间及疼痛部位。④对前头部疼痛者,选择的穴位有:上星、头维、印堂、合谷及疼痛部位。(3)心慌:心俞、神门、通里、巨阙、内关、脾俞、足三里等,皆用缓慢的针刺。若有心烦、易怒,可配合太溪、三阴交;若有气喘、不能平卧者,可配合肺俞、尺泽;若腹胀不适可加针中脘。4.外治方穴位按摩,大椎穴、肩井穴、风池穴,每日2~3次,每次10~15分钟。五、调护(1)改善与调整睡眠状态。人每天有1/3时间卧床,睡眠姿势不当会加剧颈椎间盘内压力,使颈椎周围韧带、肌肉疲劳,诱发颈椎病。为使颈椎在睡眠中保持正常生理曲线,应注意儿点:①枕头的高度应适中。枕头的形状以中间低,两端高的元宝形为佳,这种形状优点是对颈部可起到相对的制动作用。②睡眠体位应使胸部、腰部保持自然曲度,双髋、双膝呈屈曲状,使全身肌肉放松。③应选择保持脊柱平衡的床铺,以木板为底的席梦思床为佳。(2)纠正与改变工作中的不良体位。颈椎退变与颈椎长时间处于屈曲或某种特定体位有密切关系。不良体位会导致椎问盘内压增高引起一系列症状。对长时间伏案工作者有几点建议:①定期改变头颈部体位,读书写字30分钟后应活动颈部,抬头远视半分钟,有利于缓解颈肌紧张,也可消除眼睛疲劳。②调整桌面高度与倾斜度。可制作一与桌面呈10°~30°的斜面工作板,伏案工作时能减少颈椎前屈和颈椎间隙内压力。

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